Сінєнко Наталія Олександрівна. Оптимізація тактики ведення хворих з доброякісними і пограничними пухлинами та пухлиноподібними новоутвореннями яєчників. : Дис... канд. наук: 14.01.01 - 2009.
Анотація до роботи:
Сінєнко Н. О. Оптимізація тактики ведення хворих з доброякісними і пограничними пухлинами та пухлиноподібними новоутвореннями яєчників. – Рукопис.
Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.01 – акушерство і гінекологія. – Національна медична академія післядипломної освіти імені П. Л. Шупика МОЗ України, Київ, 2009.
Наукова робота присвячена вирішенню актуального питання гінекології – підвищення ефективності ранньої та диференційної діагностики пухлин яєчників та розробки сучасної тактики ведення хворих з даною патологією, обґрунтуванню алгоритмів ведення хворих на доброякісні пухлини яєчників (ДПЯ), пограничні пухлини яєчників (ППЯ) та пухлиноподібні пухлини яєчників (ППУЯ).
Проведено комплексне обстеження 250 жінок. Створена система комплексної оцінки стану пацієнток с ДПЯ та ППУЯ. Вона дозволяє в 83,3 ± 1,6 % випадків правильно визначити прогноз стану та ідентифікувати небезпеку виникнення ускладнень.
Розроблені індивідуальні схеми оцінки ризику лікування ДПЯ, ППЯ та ППУЯ що дозволять знизити кількість ускладнень оперативного втручання при пухлинах яєчників. Використання комплексних оцінок ризику дають можливість знизити фармацевтичне навантаження на організм пацієнтів.
Запропоновано умови для оптимізації управління ризиками при пухлинах яєчників за рахунок вибору індивідуально підібраної тактики ведення жінок з пухлинами яєчників.
В дисертаційній роботі наведено нове рішення актуальної задачі акушерства та гінекології – підвищення ефективності ранньої та диференційної діагностики пухлин та пухлиноподібних утворень яєчників, розробка сучасної тактики ведення хворих з даною патологією, а також обґрунтування алгоритмів ведення хворих на ДПЯ, ППЯ та ППУЯ з факторами ризику для своєчасного оперативного втручання.
Запропонована методика формалізації процесів діагностики пухлин яєчників, що сприяє ефективному використанню сучасних методів ультразвукової та променевої діагностики.
Запропоновані методи використання прогностичних оцінок розвитку пухлин яєчників для задач діагностики, моніторингу та управління ризиками ДПЯ, ППЯ та ППУЯ.
Розроблений перелік та класифікація факторів ризику ДПЯ, ППЯ та ППУЯ Створена система комплексної оцінки та визначені критерії, що допомагають ідентифікувати небезпеку в наслідку здатності виявлених факторів ризику викликати певні негативні ефекти в стані жінок з пухлинами яєчників. Вона дозволяє в 83,3 ± 1,6 % випадків правильно визначити прогноз стану жінок з ПЯ.
Обґрунтована оптимізація управління ризиками при пухлинах яєчників шляхом вибору індивідуально підібраної, адекватної тактики ведення жінок з ДПЯ, ППЯ та ППУЯ .
На основі інтегральної оцінки даних клінічних та лабораторних обстежень жінок з пухлинами яєчників доведена роль запального процесу в ґенезі несприятливого перебігу ПЯ.
Визначені етапи ведення жінок з ДПЯ, ППЯ та ППУЯ. Виділені три типи динаміки патологічного процесу у жінок з чинниками ризику виникнення ДПЯ, ППЯ та ППУЯ: 1 – стабільний тип; 2 – нестабільний тип; 3 – прогресуючий тип.
Проведений аналіз ефективності сучасних інформаційних технологій стосовно підвищення якості надання медичної допомоги жінкам з пухлинами яєчників. Показано, що вони можуть бути широко впроваджені для забезпечення безперервного професійного розвитку лікарів.
Обґрунтовані підходи щодо стандартизації термінів і понять при діагностиці та прогнозуванні результатів лікування пухлин та пухлиноподібних утворень яєчників.
Публікації автора:
Каминский В. В. Проблемы стандартизации в дистанционном обучении в гинекологии / В. В. Каминский, Н. А.Синенко, А. А. Суханова // Реподуктивное здоровье женщины. – 2006. – № 1 (25). – С. 24–26. Особисто дисертантом виконано аналіз даних літератури та запропоновані основні ідеї стандартизації даних.
Синенко Н. А. Информационные аспекты диагностики опухолей яичников / Н. А. Синенко // Актуальні питання фармацевтичної та медичної науки та практики : зб. наук. праць. – Запоріжжя, 2006. – Вип. XVI. – С. 142–147.
Формалізація даних обстежень сучасними променевими методами у жінок з пухлинами яєчників / В. В. Камінський, О. П. Мінцер, Д. С. Мечев, Н. О. Сінєнко, О. В. Ількін // Актуальні питання фармацевтичної та медичної науки та практики : зб. наук. праць. – Запоріжжя, 2007. – Вип. XVIII. – С. 150–161. Автором особисто виконаний аналіз даних літератури та запропонована структура класифікації результатів обстеження променевими методами у жінок з пухлинами яєчників.
Сінєнко Н. О. Методичні аспекти клініко-інструментальних співставлень для диференціальної діагностики доброякісних пухлин та пухлиноподібних новоутворень яєчників / Н. О. Сінєнко // Зб. наук. праць співробітників НМАПО імені П. Л. Шупика. – К., 2007. – Вип. 16, кн. 2. – С. 693–697.
Синенко Н. А. Телемедицина и технологии дистанционного обучения в совершенствовании оказания помощи больным с доброкачественными опухолями яичников / Н. А. Синенко // Актуальні питання фармацевтичної та медичної науки та практики : зб. наук. праць. – Запоріжжя, 2008. – Вип. XVIV. – С. 135–138.
К вопросу обеспечения мониторинга гормонального статуса женщин / В. В. Каминский, С. И. Жук, Н. А. Синенко, А. В. Каминский // Репродуктивное здоровье женщины. – 2008. – № 1 (25). – С. 24–26. Автором особисто виконаний аналіз даних літератури та обстежено 26 жінок (29,9 %), проведено статистичне оброблення та зроблені попередні висновки.
Применение НПВП в гинекологии: эффективность и некоторые проблемы безопасности лечения / В. В. Каминский, В. В. Суменко, Н. А. Синенко, А. В. Каминский // Международный вестник медицины. – 2008. – № 1. – С. 22–26. Автором особисто зроблена постановка задачі дослідження, проведено лікування 11 жінок (45,8 %), а також запропоновані попередні висновки.
Сінєнко Н. О. Використання факторів ризику виникнення пухлин яєчників для покращення їх ранньої діагностики / Н. О. Сінєнко // Зб. наук. праць співробітників НМАПО імені П. Л. Шупика. – К., 2008. – Вип. 17, кн. 2. – С. 373–377.
Камінський В. В. Оцінка діагностичних критеріїв менопаузи та факторів ризику виникнення пухлин яєчників : метод. рек. (рекомендовані МОЗ України) / В. В. Камінський, Н. О. Сінєнко, А. В. Камінський. – К., 2008. Автором особисто зроблена постановка задачі дослідження, проведено статистичне оброблення та зроблені попередні висновки.
Камінський В. В. Оцінка діагностичних критеріїв менопаузи та факторів ризику виникнення пухлин яєчників / В. В. Камінський, Н. О. Сінєнко, А. В. Камінський // Інформаційний лист (рекомендований МОЗ України). – К., 2008. Автором особисто виконаний аналіз даних літератури, проведено статистичне оброблення та зроблені попередні висновки.
